一、孕中耻骨联合分离
怀孕中,特别是孕晚期发生耻骨联合分离的特点:
?妊娠晚期发病的一般起病缓慢,症状逐渐加重,从初起时耻骨联合处疼痛,逐渐发展到大腿内侧痛,改换体位时疼痛加重,行走困难,严重时不能下床
二、产中、后耻骨联合分离
?产中发生耻骨联合分离,往往损伤比较严重
?产后发现耻骨联合分离者,大多是产中就发生了,只是当时没有引起重视
?产后发病者均为突然发病,同时出现多种症状,耻骨联合处疼痛、翻身改换体位时疼痛,疼痛向大腿内侧放射,鸭步样走势或卧床不能行走
三、耻骨联合分离复发
?患者有过耻骨联合分离,治愈,甚至已经上班工作。由于生活、工作劳累,没有保护刚刚修复的耻骨联合,致使联合处再次分离,又出现耻骨联合处疼痛,影响行走、坐、立
病例:
王某,女,耻骨联合分离治愈
产后3个月上班后症状复发,耻骨联合处疼痛
四、耻骨联合分离伴软骨炎
?耻骨联合分离,不能及时修复,此处常常发生软骨炎,局部疼痛,耻骨联合处久久不能修复
?甚至导致骨缺损
五、耻骨联合分离伴致密性骶髂关节炎
?孕产期激素水平改变所致的韧带松弛,影响耻骨联合和骶髂关节周围韧带
?由于姿势不当,骶髂关节经常会发生错位,也会发生分离,导致致密性骶髂关节的发生
?患者耻骨联合和骶髂关节均发生疼痛,行走活动更加困难
六、治疗
1、卧床休息。对孕晚期发病者应尽早尽快首选剖宫产分娩,以免经阴道分娩加重病情
2、采用侧卧方法卧床休息。避免久站、久立
3、局部封闭
4、骨盆腹带束缚外固定
菱形式骨盆带,科学利用了菱形结构结合人体工程学研究发明,突破性解决了现今一般骨盆带上窜下滑、不好用、效果差等难题,科学最大化助收收紧恢复骨盆,使分离的耻骨联合部快速恢复,大大提高了使用效果。
(以上原创图文均来自杜宁主任医师临床资料,如需沿用请事先与作者沟通)
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