骶髂关节的徒手治疗一
骶髂关节是由骶骨和髂骨的耳状关节面构成的,为凹凸不平、互相嵌插的耳状关节面,关节囊紧张,并有许多坚强的韧带包裹,活动范围极小,是人体躯干向下肢传递重量与支撑的关节,而双足或两侧坐骨结节所受的外力,也必须通过骶髂关节才能传到躯干。
骶髂关节常出现的小关节紊乱
1.髂骨前璇:
发生于下肢伸髋屈膝的位置上,如剧烈奔跑、跳远或劳动中一腿伸髋屈膝,用肩推重物时,大腿前部的股四头肌强力收缩向前猛力牵拉髂骨,同时由于同侧骶髂关节后面韧带的作用,使骶髂关节向前旋转,导致髂骨后璇功能障碍。
2.髂骨后璇:
发生于下肢屈髋伸膝的位置上,如跨越沟壕、弯腰搬取重物时,大腿的后部肌肉强力收缩,牵拉髂骨后旋,躯干、导致骶骨前璇功能障碍。
二、骶髂关节的徒手治疗
1.垂直下压法:
髂骨后璇的患者,先让患者俯卧位放松,对骶髂关节局部进行点、揉、滚法等放松手法。之后术者双手垂直交叉,一手置于患者骶椎上部,一手置于患侧髂后上棘缘,垂直下压,持续6到7秒,重复数次。以纠正错位的小关节。
2.提拉髂骨法:
先让患者仰卧位放松,使患者健侧屈髋屈膝,治疗师压住膝部,双手环抱住双侧髂骨,固定髂骨,进行提拉,整复错位的小关节。
3.4字实验法:
患者仰卧位,使患者患侧髋关节外展外旋,屈膝,足部置于健侧膝关节。治疗师一手置于健侧髂前上棘固定,另一手置于患侧膝关节,下压膝部至最大限度,持续10秒,可让患者做内收肌群的等长收缩,重复数次。来进行松动骶髂关节。作此松动方法时,要先评估髋关节,排除髋关节疾患,才可实施此松动方法。
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