脚跟腰背总是痛，小心这个病
提起强直性脊柱炎大家也许比较陌生，但这一疾病常常给患者带来较大的痛苦。
强直性脊柱炎以前归类于类风湿关节炎，认为它是类风湿关节炎的中枢型。但经过多年的观察研究，科学家们发现两者其实是都会造成骨质破坏的两个不同疾病。
一般地说，强直性脊柱炎患者大多初期表现为腰、髋部位的疼痛，夜间疼痛较甚，影响腰背部位的活动，早期可有骶髂关节炎，逐渐影响到脊柱——腰椎、胸椎、颈椎，Ｘ片上可见骶髂关节模糊不清、脊椎骨破坏、融合，典型的脊柱可呈竹节样改变。实验室检查类风湿因子（-），患者中ＨＬＡ－Ｂ２７（+）者占到90%左右。
如果说出现腰背疼痛疼痛，尚能考虑到强直性脊柱炎的话，那么，单纯出现脚跟痛，就不一定会与强直性脊柱炎联系起来了。
临床上我们遇到数例均以脚跟疼痛为主诉，开始时并不伴有腰背疼痛，查类风湿因子均为（-），ＨＬＡ—Ｂ２７（+），随着疾病的发展，逐渐出现与强直性脊柱炎相关的症状，经过一段时间的中医中药治疗，以及适当的锻炼，症状得到较好的改善，基本上能保证正常工作。
值得一提的是，由于强直性脊柱炎的治疗并无特效药，而且病程较长，因此，中医中药的治疗就占有相当的优势。
同时，强直性脊柱炎的患者，绝对不能因为疼痛而放弃功能锻炼，一旦功能丧失，恢复就困难了。
应该说，对于这一疾病，合理的治疗与适当的锻炼同样重要。建议患者睡硬板床，并通过有效的锻炼达到即使脊柱僵直，也能保存最起码的生理功能。
（医院风湿科主任医师）
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