一提到解剖学,人们想起的仍然是“验尸”“法医”这类与死亡有关的阴郁词汇。而李哲却把刻板的医学原理应用到人体保健、瑜伽练习等与普通人息息相关的方面。他从解剖学角度讲生命、讲男女、讲健康知识,让人们更了解自己也更懂得养生。
名家介绍:李哲,广东医学院人体解剖学教师,中国解剖学学会科普委员会副主任委员。新浪微博上的解剖学“段子手”,拥有30万粉丝。他在微博上发布的解剖课程音频“解剖微课堂”,每期听众可达11万之多。
转眼球缓解脖子痛
面对电脑工作一天后,上班族很容易脖子痛。从解剖学上看,脖子痛可能和用眼有关。
“头部平衡主要靠颈部后群肌肉维持,由于人体头颅的重心偏向前方,每时每刻都有前倾的趋势,所以颈后部伸肌群始终维持在收缩状态。”李哲解释说,所以人在面对电脑一整天后,脖子会觉得酸痛僵硬。
不过,当人转动眼球时,会对人体颈部的枕下肌群产生一定张力,接着反射性地指示其余的背部肌肉,组织颈部以下的整个脊柱进行放松和调节。“在工作间隙,试试将双手手指的指腹放于颈部的后方偏上的部位,躯干与下肢呈90度角端坐,水平转动眼球,速度不宜快,做深呼吸。”李哲老师建议,每天拿出五分钟就可以缓解颈部的紧张。
跷二郎腿竟是以毒攻毒
说起跷二郎腿的坏处,相信好多人都能说出一堆,对脊柱不好,容易驼背……李哲老师却说,有的人总改不了跷二郎腿其实是有原因的。
“跷二郎腿之所以那么难纠正,是因为这是人的一种本能习惯,是人采取舒服姿势时的一种简单的自我平衡。”李哲老师说。
“一个骨盆端正的人总是翘一侧腿,长此以往就会导致骨盆倾斜。但假如一个人的骨盆本来就是左高右低,端正坐姿后,翘起右腿恰能纠正错误姿势,用错误的方法纠正错误的姿势,也可以算是以毒攻毒吧。”
但是,如何知道自己是不是存在骨盆倾斜呢?“自然平躺在地上,两腿略分开,与髋同宽,如果两个脚跟不在同一条直线上,说明存在骨盆倾斜。”
护腰要先减减肚子
腹部越大,人体的重心就会越往前移,想象孕妇的体态就会有很多感悟了。
比如,我们紧贴腹部抱一台电脑,和伸直手臂抱一台电脑,重心是完全不同的。伸直手臂抱电脑会让重心明显前移,导致腰部过度负重。其实就算你抱一个体积很大,但重量很轻的箱子,也会对腰部造成很重的负担。
人类的腰部如果去除肌肉,就剩下一个脊柱腰段来支撑。从结构上来看,简直脆弱得无法想象,于是围了一条大围巾,那就是腹部肌肉和腰部周边肌肉来作为重要的软组织支撑。
因此,很多腰痛的患者必须重视腹部深层肌肉和浅层肌肉的力量建设,以及臀大肌的力量建设。等到力量足够了,也就能起到足够的保护作用,避免腰腹部的疼痛。
“鸡皮疙瘩”是怎么回事?
人在寒冷或恐惧的环境中,皮肤会出现像鸡皮般的突起,俗称“鸡皮疙瘩”。只有解开皮肤构造面纱才能了解其来源。皮肤分为三层:表皮、真皮、皮下组织。皮下有很多汗腺、皮脂腺、竖毛肌,这些叫做皮肤附属器。当人受到寒冷、恐惧刺激时,竖毛肌就会收缩,从而把周围的皮肤牵拉起来,“鸡皮疙瘩”由此诞生。从进化角度分析竖毛肌作用,主要是有些动物可以通过自身体毛竖立来逼退侵袭的动物,“鸡皮疙瘩”这一现象只是在进化的长河中遗留下来的调节机制。
“怦然心动”由谁控制?
“怦然心动”是指心脏快速的跳动。但这种现象和心脏本身关系不大,而是控制心脏的神经和激素共同作用。人体中内脏器官运动由交感神经和副交感神经支配,此类神经不受意识控制,当大脑产生紧张、愉悦等情绪时,也会让其兴奋。交感神经兴奋的结果就是心脏会加快跳动。但神经控制难以完成“怦然心动”,还需要激素的参与。当情绪波动较大时,肾上腺就会受到调控,分泌开始活跃,将激素经过血液和交感神经传递给心脏,从而有了“怦然心动”的感觉。
打呼噜声”从何而来?
人处于休眠状态下,肌肉是放松的,不单是四肢肌肉,口腔内的肌肉也会放松。如果睡觉时用嘴大口地呼吸,强大的气流就会振动腭帆和腭垂,此时打呼噜的声音就会比较大。鼻甲的肥大、扁桃体的肥大,或者鼻咽部的腺体发生炎症,都会造成呼吸通道的狭窄。狭窄意味着人在睡眠状态下本能地要张大嘴呼吸。此时,气流会振动鼻甲、腭帆和腭垂,从而产生打呼噜的声音。如果鼻腔内分泌物不能及时清除,则会发出类似呼啸的声音。
跷二郎腿不好,但是很多人觉得这只是一个小习惯不会有多大危害,然而,一个小动作对正常人的影响不是一朝一夕能看出来的,如果日积月累,则会对身体健康形成极大损害。
小王刚参加完高考,学习担子卸下来,终于有时间痛快地玩了。最近,他一心扑在网游上,没日没夜地“战斗”,而且喜欢跷着二郎腿玩。慢慢地,他感觉右腿活动吃力,走路一瘸一拐的。经诊断发现都是跷二郎腿惹的祸,导致坐骨神经腓总神经麻痹。
医院神经内科主任医师闫福岭指出,跷二郎腿时膝盖处于弯曲状态,长时间不换姿势,容易导致小腿外侧麻木,严重者会出现足背无法抬起等问题。而且潜藏着四大隐患,让全身受连累。
人们为什么喜欢跷二郎腿?
专家解答:首先,从医学角度讲,当人们坐下时,跷二郎腿可以调整人体的重心,使人们坐着的时候更加稳当;其次,跷二郎腿可以暂时的缓解下肢和足底肌肉,使肌肉群得到短暂的放松。还有,跷二郎腿看上去更潇洒,显得更有范,所以很多男士喜欢坐着的时候跷二郎腿。
很多人觉得这只是一个小习惯不会有多大危害,最终也不是每个人都会出现严重的症状。然而长期跷二郎腿的隐患非常大,当身体出现症状后再改正,你觉得还来得及吗?
1.伤脊椎。医院中医骨伤科主任屈留新指出,跷二郎腿时骨盆倾斜,腰椎受力不均,身体前倾的同时脊柱弓起,时间长了容易引起脊椎劳损、变形,甚至可能导致腰椎间盘突出。原本就有椎间盘突出、脊柱侧弯问题的人,还会加重病情。
俗话说的“龙骨”就是人体的脊柱。跷二郎腿时,由于两侧骨盆受力不均,脊柱会发生代偿性的一定程度左右侧弯,以保证身体平衡,同时由于身体前倾,脊柱会向后凸。这两种姿势维持长时间之后,都使原本正常位置的椎间盘(脊柱椎体之间的纤维软骨组织)受力不均。应力高的部位就容易产生椎间盘的退化、损伤,当纤维软骨环断裂之后,就会使其中的髓核突出,形成椎间盘膨出或突出,压迫神经而产生腰部、臀部、下肢疼痛。这就是常见的椎间盘突出病。
对于那些已有椎间盘突出、先天性脊柱侧弯病史的患者来讲,这种不当姿势的作用会更加明显,采取正确的坐姿就更加重要了。
正确的减轻脊柱压力的坐姿是背靠座椅,使背部与水平面呈45度角,这样是有利于背部肌肉放松、减轻脊柱压力的姿势。
2.影响男性生殖健康。医院中西医结合男科主任金保方认为,跷二郎腿久坐时,前列腺会阴部受压,血液循环不畅,会引起微循环障碍,影响细胞功能,可能引发前列腺痛。
对于男性来讲,跷二郎腿导致的局部温度上升确实可能影响生殖健康。精子生存的最适宜温度为35度左右,低于腹腔内部温度(37℃-38℃),这也是人类的阴囊之所以悬吊于腹腔之外的原因。当温度升高到37℃-38℃时,精子的活力会大大降低,甚至可能导致不育症。先天性隐睾症(睾丸停留在腹腔,未下降至阴囊)患者不育也正是因为如此。
另外,跷二郎腿可能会对前列腺造成不良影响,导致前列腺炎。前列腺所分泌的前列腺液是精液中的主要成分。正常分泌的前列腺液对保障精子活性和授精能力非常重要。如果长时间跷二郎腿,会阴部的压力增加,前列腺的血运受到明显影响,分泌功能会下降;同时阴部、尿道口部位的温度增高,有利于细菌繁殖,逆行性感染前列腺,从而发生前列腺炎。前列腺炎是很多男性雄风不再的原因。
3.引起痛经、妇科炎症。医院中医内科刘红梅医生说,女性跷二郎腿时,大腿内侧紧密贴合,会阴部周围温度升高。特别是在高温的夏季和梅雨季节,如果会阴部长时间处于温暖、潮湿的环境中,可能导致致病菌繁殖,引发阴道炎等疾病。女性月经期跷二郎腿久坐还会导致局部血液循环不畅,加重痛经。
4.导致下肢静脉曲张。屈留新指出,为下肢供血的主要血管都经过腘窝,而跷二郎腿久坐,一侧膝盖刚好顶在另一条腿的腘窝处,血管受到压迫后会影响腿部血液循环,久而久之就可能造成静脉曲张。
静脉曲张是指下肢的浅静脉由于血液回流障碍形成的静脉壁扩张、成结节团块状。所有使下肢静脉回流受阻的因素都会增加静脉曲张的风险,比如长期站立、静脉血栓、静脉瓣功能不良等。跷二郎腿使得位于膝关节前内侧的大隐静脉和位于膝关节后侧的小隐静脉更容易受到压迫,使得血液回流不畅,确实可能增加静脉曲张的风险。
5.可造成糖尿病人局部神经不可逆损伤
长时间跷二郎腿后感到小腿发麻,甚至短时间内不能站立行走更为常见。这是所谓的神经压迫症候群,即腿部的神经管受到压迫,神经传导障碍造成的感觉、运动障碍。短时间的压迫不会造成严重的后果,但若是长时间的压迫,可能造成外周神经功能不可逆的损伤,这时候就需要到康复科进行治疗了。不过,这种情况一般发生于创伤或手术后局部血肿造成的神经压迫,在跷二郎腿时发生的几率不大,除非你保持跷二郎腿的姿势24小时不变。
但是对于那些合并糖尿病、各种下肢血管病变的患者来说,由于外周神经本身营养供给不好,已有外周神经病变,跷二郎腿对他们的影响比健康人大得多,请杜绝跷二郎腿。
6.可能变成O型腿
所谓O型腿,是指位于膝关节远端的小腿向内侧偏斜造成的畸形,看起来就像“O”字形一样。很多疾病都可能导致O型腿,比如,儿童佝偻病引起骨发育不良造成在负重条件下骨骼弯曲,创伤后畸形愈合造成的小腿內偏,膝关节外侧副韧带松弛导致的关节半脱位,还有就是骨关节炎造成的膝关节内侧间隙狭窄。
跷二郎腿时,会增加负重腿患骨关节炎的风险。同时,由于上位腿受力不均,向内偏斜,可能造成内侧膝关节间隙压力增加,软骨磨损加重。同时,位于膝关节外侧的“腓侧副韧带”受到持续牵拉,使其松弛,可能在已有骨关节炎的基础上形成膝关节半脱位(膝关节两端骨面中心的错位3mm),外表看起来就形成了O型腿。
忍不住跷二郎腿,怎么办?
医院骨科博士李涛解答:跷二郎腿导致上述病症是一个日积月累的过程,对于长时间坐着的朋友,不建议跷二郎腿,如果习惯了跷二郎腿,建议两腿交叉不要靠的太紧,同时,跷二郎腿的时间不要超过10分钟,两腿交替。如果你有相关疾病,比如腰椎间盘突出、下肢静脉曲张、骨关节炎的朋友,就请管住自己,别翘二郎腿了。
结论:跷二郎腿确实会增加诸多疾病的风险,但这是日积月累的慢性过程。因此建议健康的朋友减少跷二郎腿的次数、时间,而已有相关疾病比如糖尿病、腰椎间盘突出、下肢静脉曲张、骨关节炎的患者,请杜绝跷二郎腿的坐姿。
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