百病之源---脊椎错位

脊柱是人体的栋梁，它位于颈、躯干和骨盆的背面中央，坐落在骨盆上。骨盆由骶骨、尾骨、髂骨、耻骨和坐骨等所构成。是一个上宽下窄、前宽后窄的环状结构，除了支持上身体重，又是躯干与下肢的桥梁。由于骶髂关节有轻微的活动性，加之体位负荷重力等因素的影响，极易产生错位。骶髂关节错位后，首先会造成交感神经或副交感神经功能失调，引起皮肤粗糙、面部色素沉淀、脸上出现皱纹，年龄偏大者，过早出现老年斑等衰老症侯。其次带来一系列生理机能的减退，骨盆移位，必然会导致脊柱移位，其后果是可想而知的。我们把人体骨盆比作高楼大厦的基础，脊柱就是高楼的墙体，当地基塌陷时，墙体就会发生偏歪，甚至楼房倒塌。人体骨盆歪了，脊柱又怎能直立呢?脊柱一骨盆错位，几乎人人都有，只是轻重程度不同而已。我们的祖先对脊柱早已有大量的研究，背部的督脉(阳脉之海)，正好走在棘突的尖线上，脊柱两侧，就是华陀夹脊穴和膀胱经，支配人体脏器的穴位星罗棋布，分布在脊柱的两侧。从解剖学上来讲，脊髓分出的3l对脊神经就分别从不同的椎间孔穿出，调节支配人体的正常生理活动。而人体的脊柱受各种因素的影响，致使90％的人都存在着不同程度的脊柱错位。当软组织损伤时，某一部位的肌张力发生变化，使肌肉牵拉失去平衡，关节的不正常移位就已同时发生，随着软组织损伤程度的增加，关节的移位也随之加大。如果能给予及时有效的治疗．一般关节即可复位，疾病痊愈。如果未给予及时有效的治疗，遗留下粘连，瘢痕甚至挛缩等变性组织，则会维持甚至扩大关节微小移位状态，出现一系列症状和体征。当然这种变化有一个发展的过程。当骨盆、脊柱错位后，本来间隙就很小的椎间孔，首先变形，周围肌肉、韧带张力发生改变，脊椎的三维运动(前屈、后伸、侧屈)发生障碍，进一步压迫血管、神经，阻塞经络，引起一系列的感觉运动障碍和脏腑生理机能改变，造成内分泌机能紊乱，导致多种疾病发生。早期头痛、头晕、视力下降、颈部僵硬、多梦、失眠、口渴、心烦、耳鸣、耳聋、胸闷、气短、肩胛酸痛、腰膝酸软、全身乏力、反应迟缓、腹部胀痛、小便困难、便秘、腹泻、肥胖、消瘦、男性阳萎、女性月经紊乱，经络进一步阻塞后，病情进一步加重，生理机能逐渐下降，加速了人体的衰老进程，甚至发生癌变。

脊柱错位的病因引起脊柱错位的原因很多，可以说，婴儿从刚出生时受产道的挤压，就已可能出现脊柱错位。以后随着年龄的增长，由于环境的污染、自身的解剖变异因素、心理状态因素、工作体位、环境等的变化，都有可能引起脊柱错位。

自身解剖因素导致的椎体错位如椎体变异畸形、椎间盘的退行性改变，此时有可能出现椎间组织的松弛，在某种外力的作用下，发生椎体滑脱或椎间关节的微小错位，从而压迫血管、神经而出现功能障碍。

软组织外伤所致的椎体错位当身体突然受到某一方向的外力作用时，使脊椎周围的软组织受到损伤或断裂，造成出血水肿，使肌肉、韧带张力失去平衡而导致椎体错位而产生相应的病症。

慢性软组织劳损所致的椎体错位引起软组织慢性劳损的原因很多，常见的有，姿势不端正或长期处于某一特定的姿势(如低头写字或做超负荷的重体力劳动)、气温的变化、精神过度紧张、疲劳、肥胖，体力不支、情绪低落、营养不良、慢性中毒等，均可诱发脊柱两侧的肌肉痉挛，毛细血管收缩，局部组织血液供给不足，淋巴回流受阻，从而使代谢产物积蓄，引起颈、胸、腰部疼痛。正如《素问宣明五气篇》所指出的：“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。”过度劳伤，首先引起气血筋骨等的损伤。损伤带来的后果必然是“气滞血瘀”而导致疼痛，引起局部肌肉痉挛，造成脊柱微小关节的错位。

七情六淫所伤引起的椎体错位七情，即人们常说的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊；六淫则为风、寒、暑、湿、燥、火。在正常情况下，七情是人体对周围事物变化的不同反应，属正常生理活动。当遇到某种超出常态的情况时，七情就会造成对人体的损伤，如喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾。情志的变异，导致气机的升降失常，气血功能紊乱，而使“筋失濡养”。脊柱的稳定性就会发生变化而发生错位。同样“六淫”外邪随时可侵袭脊柱，使脊柱的骨关节、韧带、椎间盘、筋膜、肌肉的内在平衡失调。如得不到及时的矫正，加之劳伤过度，就有可能使病情进一步发展。《诸病源候论卒腰痛候》指出：“夫劳伤之人，肾气虚损，而肾主腰脚，其筋贯肾络脊，风邪乘虚，卒入肾经，故卒然而患腰痛。”“六淫”既可单独致病，又可两种以上邪气同时致病。它一旦侵入人体脊柱，先由皮内筋膜受邪，由表及里，到达筋骨与关节，最后可达脏腑。由于“血不养筋”而导致脊柱发生错位。

我们的脊椎如此脆弱脊柱错位的病理所谓病理，就是疾病发生、发展与变化的过程。脊柱错位的病理改变与病因有着密切的关系。人体在发育至成人后，退行性改变即已开始，并且缓慢的、进行性地发展着，发展到一定程度，就会继发周围组织的损伤性炎症反应，刺激周围的感觉神经而引起疼痛。常见的病理变化有以下几个方面：

椎间小关节的移位从脊柱损害的病因中，我们不难看出，以脊柱、椎间盘退行性改变，脊柱周围软组织松弛及脊柱周围软组织受损或慢性劳损造成脊柱失稳后而发生椎间小关节移位情况最为常见。一般情况下活动度大的颈、腰椎移位的幅度可稍大；活动度小的胸椎及骶髂关节移位相对较小。椎间关节移位后，可发生一系列的病理改变及临床症状：a)椎间孔横径(前后径)及椎管的矢状径均缩短；b)横突孔相对变窄；c)椎管亦相对变窄；d)神经根受到突出的椎间盘、变窄的椎间孔的刺激和压迫，而出现麻木或运动障碍；e)椎动脉可因颈椎关节移位或钩突关节增生的骨刺压迫，而出现挤压或扭曲，产生血液循环障碍。寰枕关节及寰枢关节发生移位时，常加大椎动脉第三段的扭曲、牵拉、压迫，极易引起双侧椎动脉供血不足而发生眩晕及脑供血不足的一系列临床症状。f)脊髓受到变窄椎管的压迫或因脊髓的前部动脉受压而致血液循环障碍。g)交感神经受压迫刺激或牵拉而引起内脏的植物神经功能紊乱，出现相应的内脏器官功能障碍。植物神经分为交感神经和副交感神经两大类，同时支配内脏、血管和腺体等。交感神经由脊髓节段的侧角细胞发出节前纤维，沿脊神经的前根，通过椎间孔，经交通支进入交感神经干。交感神经由交感神经节和节前支组成，位于脊柱两旁，左右对称，其中有颈节8对、胸节l2对、腰节5对、骶节5对、尾节l对，共31对。交感神经的节前纤维进入交感神经干后，可在一个交感节内交换神经元再发出节后纤维，其节后纤维分三个途径分布：①随脊神经分布；②随血管走行分布；③直接分布到内脏。交感神经的功能是与副交感神经相拮抗，互相协调平衡，以维持器官的正常功能。因此，当椎间关节发生移位、椎间孔变窄(如椎间盘突出、骨质增生等)压迫刺激脊神经根时，同样也压迫刺激或牵扯交感(副交感)神经，引起植物神经功能紊乱，因而与植物神经有关的脏器就可产生某些症状，并在经络穴位上明显的反应出来。通过大量的临床观察和统计资料显示，脊椎错位，可以出现一些相对应的临床症状

脊椎、骨盆移位是多病之源，是人体功能障碍和衰老的根本原因之一。由于脊椎错位，是脊椎相关疾病的主要病理改变，所以，治疗脊椎周围软组织病变、恢复脊椎周围软组织的力学平衡、矫正脊椎关节的错位、恢复其正常的解剖位置，就是我们预防、保健、治疗的主要任务之一。

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